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大人のためのメンタルクリニック
クリニックブログ
Hidamari Kokoro Clinic
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2025.04.24
お薬
抗てんかん薬・抗発作薬に伴う攻撃性・イライラへの対応
はじめにてんかん患者の３人に１人が何らかの精神症状を合併し、てんかん治療において発作だけではなく精神症状へのケアが必要です。てんかんに伴う精神症状の一つに抗発作薬（antiseizure medication : ASM）による薬剤性の精神...お薬
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2025.04.24
PTSD
PTSDの歴史的変遷について
精神医学の文化依存性とトラウマ心的外傷(psychological trauma、以下トラウマ)を巡る診断概念に関しては、その時々の社会、政治的な状況によって受容と排斥が繰り返され、現在のPTSD概念もそのような歴史的潮流の中で考える必要が...PTSD
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2025.04.24
季節性うつ病持続性うつ病（気分変調症）季節とメンタルヘルスうつ病
気分障害の生体リズム異常と時間生物学的治療
I.はじめにうつ病や双極症などの気分障害では様々な周期性があることが知られており、メランコリー型うつ病は午前中に出現した抑うつ症状が夕方になると軽快する日内変動が見られます。双極症では著しく活動性が現れる躁状態と理由もなく塞ぎ込む抑うつ状態...季節性うつ病持続性うつ病（気分変調症）季節とメンタルヘルスうつ病
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2025.04.24
電気けいれん療法
電気けいれん療法(ECT)の作用機序へのアストロサイトの関与とその背景に存在する分子メカニズムの検討
はじめに多くの向精神薬が利用できる現代精神医学においても、電気けいれん療法(ECT)は未だに最も有効性・速効性を持つ治療法であり、難治性および薬物抵抗性、早急な治療効果が求められる症例などに対して使用されています。しかし、ECTの作用機序は...電気けいれん療法
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2025.04.24
双極性障害
双極症のグレーゾーン
はじめに私たちの喜びや悲しみといった気分の変化は自然なことですが、その幅が極端に大きく続くと気分症と診断されることがあります。本来自身の習慣で身に付けるものを、有害性もある向精神薬に頼ることは極端な場合に限るべきです。しかし、軽度でも否定的...双極性障害
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2025.04.24
非定型精神病統合失調症
統合失調症と双極性障害のグレーゾーン
I.はじめに精神疾患の境界線を定義することは精神科における最も深遠な問題であり続けています。臨床面や研究面においても、これまで何度も新しくなった診断基準は生物学的な規定がなされた疾患がほとんど見つかっていない現状では、失敗の歴史であったと言...非定型精神病統合失調症
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2025.04.24
大人の発達障害ADHD・注意欠陥多動性障害
自閉スペクトラム症では、なぜ「グレーゾーン」がこれほど話題になるのか？
はじめに近年、メンタルヘルスの中で「グレーゾーン」という言葉がよく使われているが、特に耳にするのが自閉スペクトラム症(autism spectrum disorder、以下「ASD」)です。実は医学的に用いられない用語ですが、ASDに関連し...大人の発達障害ADHD・注意欠陥多動性障害
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2025.04.24
抑うつうつ病
がん医療に特徴的なうつ病の診断と対応
がん医療における抑うつへの対応の原則うつ病はQOLを低下させて身体や生命に重大な影響をもたらし、がん患者にみられるうつ病は適応障害と合わせて15〜40％になります。がん医療では有病率が高いことや抗がん治療のアドヒアランス低下、入院期間延長、...抑うつうつ病
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2025.04.24
お薬うつ病
腎不全・透析患者における精神科薬物療法
腎不全・透析患者における精神科薬物療法これまで日本における透析患者数は増加しており、はじめて減少傾向になったのは2022年です。それでも年間4万人近くの新規透析患者が生まれ、全国で約35万人いるとされています。透析患者にはさまざまな心理的ス...お薬うつ病
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2025.04.24
反応性アタッチメント障害心理面・思考
反応性アタッチメント障害と脱抑制型対人交流障害とは？
反応性アタッチメント障害と脱抑制型対人交流障害とは？ 周りの人は仲良くできているのに、なぜわたしだけ仲良くできないのだろう？ 気づいたら避けられていることも多い…このように人間関係で悩んでいませんか？周囲の人と良好なコミュニケーションを...反応性アタッチメント障害心理面・思考
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