皮膚むしり症とは？強迫症との関係｜原因・症状・治療法

皮膚むしり症 / 抜毛症 / 強迫性障害

公開日：2025.03.29更新日：2025.03.29

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皮膚むしり症とは？強迫症の関連疾患としての位置づけ

皮膚むしり症（英: Excoriation Disorder、Dermatillomania）は、強迫的に皮膚をいじったり、むしったりする精神疾患で、「強迫症（OCD: Obsessive-Compulsive Disorder）」の関連疾患と考えられています。

DSM-5（精神疾患の診断・統計マニュアル第5版）では、皮膚むしり症は「強迫関連症群（Obsessive-Compulsive and Related Disorders）」に分類され、強迫性障害同様に、皮膚むしり症も独立したそれぞれの疾患として分類されています。

【強迫症および関連障害群】

等があります。

皮膚むしり症も、強迫性障害やその他の強迫関連障害群の疾患と同様に「衝動を抑えられない」という特徴を持っています。特に、強迫症と同様に「やめようと思ってもやめられない」状態が続く点が共通しており、脳の神経回路や神経伝達物質（セロトニン・ドーパミン）の異常が関与していると考えられています。

皮膚むしり症の主な症状は以下の通りです。

✅ 皮膚をむしる行動が制御できない
– 傷やかさぶた、にきびなどを無意識にいじる
– ストレスが高まると悪化しやすい

✅ 繰り返すことで皮膚損傷が生じる
– 炎症や色素沈着、瘢痕（はんこん）形成
– 感染症リスクの上昇

✅ 「やめたいのにやめられない」強迫的行動
– 一時的な快感や安心感を得るが、後で後悔する
– 無意識に行う場合もあり、気づくと傷だらけになっている

✅ 社会生活への影響
– 自己肯定感の低下、抑うつ状態
– 皮膚を隠すための過剰な化粧や服装選択

皮膚むしり症の患者の多くは、OCDの診断基準を部分的に満たすことがあり、特に「何か気になる」「不安を減らすためにむしる」というパターンが見られます。

しかし、OCDのように「不合理な強迫観念」が先行するケースは少なく、どちらかというと「チック症」や「抜毛症」に近い側面を持つと考えられています。

皮膚むしり症の原因には、心理的・神経生物学的・遺伝的要因が絡み合っています。

1️⃣ 皮膚をむしる行動を繰り返し、皮膚損傷が生じる
2️⃣ 何度もやめようと試みるが、抑えられない
3️⃣ 生活に支障をきたす
4️⃣ 他の疾患（皮膚疾患、薬の副作用）では説明できない

皮膚むしり症は、強迫症の関連疾患として位置づけられ、強迫性障害（OCD）や抜毛症と共通点が多い病気です。

✅ 衝動を抑えられない行動が特徴
✅ 強迫症やチック症と関連が深い
✅ 早期治療が生活の質を向上させる

症状が気になる場合は、無理をせず、精神科や心療内科,メンタルクリニックなどの医療機関に相談することが大切です。

American Psychiatric Association. (2013). Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-5).
National Institute of Mental Health. (2021). Excoriation Disorder (Skin-Picking Disorder). Retrieved from https://www.nimh.nih.gov
World Health Organization. (2022). International Classification of Diseases (ICD-11).